很多人对“甲亢”耳熟能详速配资,却对“甲减”知之甚少。实际上,近年来甲减的发病率已悄然超过甲亢,成为威胁大众健康的又一“隐形杀手”。今天,就让我们深入了解甲减这一疾病,为健康保驾护航。
甲减究竟是什么?
甲减(Hypothyroidism),全称甲状腺功能减退,是一种甲状腺功能低下的疾病。甲状腺位于颈部前方,呈蝶状,它就像身体的“能量调节器”,负责产生和释放调节新陈代谢的甲状腺激素。这些激素对机体正常运作至关重要,能调节能量消耗、心率、体温、消化系统功能,还影响着其他器官和组织的发育与功能。当甲状腺无法正常工作,甲状腺激素分泌不足,就会引发一系列症状,危害健康。
甲减分三类,看看你属于哪一种
原发性甲减——最常见的类型
原发性甲减最为常见,约占全部甲减的 95%以上。它主要是由甲状腺本身疾病引起,像慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、萎缩性甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后等情况都可能导致。其中,慢性淋巴细胞性甲状腺炎是原发性甲减最常见的病因之一,这是一种自身免疫性疾病,机体产生针对甲状腺的自身抗体,破坏甲状腺组织,致使甲状腺功能减退。患者通常会出现疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等症状,体检时可见面色苍白、表情淡漠、眼睑水肿、手皮肤水肿等。
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继发性甲减——与下丘脑或垂体相关
继发性甲减主要是由于下丘脑或垂体疾病,导致促甲状腺激素释放激素(TRH)或促甲状腺激素(TSH)分泌减少,进而引起甲状腺激素分泌不足。常见病因有垂体肿瘤、垂体手术或放疗后等。患者除了有甲减的一般症状外,还可能伴有垂体疾病相关的症状,如头痛、视力障碍等。
周围性甲减——较为少见的类型
周围性甲减相对少见,主要是由于甲状腺激素受体缺陷或抵抗,导致甲状腺激素不能发挥正常的生理作用。其临床表现可能与原发性甲减相似,但也可能有一些特殊表现速配资,具体取决于受体缺陷的类型和程度。
甲减的 5 大并发症,不容小觑
甲减性心脏病——心血管系统的“定时炸弹”
甲减时,甲状腺激素缺乏会导致心肌缺氧、心肌收缩力减弱、排血量降低、心肌粘液性水肿等一系列状况,累及心血管系统,引发心脏扩大、心包积液、心力衰竭等问题。患者常表现为胸闷气短、头昏头晕、浑身无力、活动耐力下降。
月经不调、不孕、流产——女性健康的“隐形杀手”
甲减对女性的危害极大。它会导致黄体酮分泌不足,子宫内膜持续增生,出现月经出血过多和经期不规则的情况;还会导致性欲减退和无排卵,引发不孕。如果甲减患者处于妊娠期,自发性流产和早产的发生率会增加。而且,胎儿在子宫内缺少甲状腺激素,生长发育会受到严重影响,可能出现宫内发育停滞、流产、畸形,新生儿还可能表现为痴呆、聋哑、神经运动功能障碍。
精神系统疾病——心灵的“阴霾”
甲减时基础代谢率减低,神经系统兴奋性降低,同时由于贫血及心肌受损,心输出量减少,造成脑细胞缺血缺氧。患者会出现懒言少语、精神抑郁、冷漠迟钝等抑郁症状,老年甲减患者更易出现少言寡语、情绪低落、记忆力减退、反应迟钝,甚至木僵、痴呆等症状。
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甲减性肌病——肌肉的“无声抗议”
甲状腺功能减退性肌病是甲状腺功能减退引起的骨骼肌疾病,临床表现多样,轻重与甲减的程度和病程相关。轻者仅表现为全身乏力,重者可出现明显的肌无力、运动后肌肉痉挛、肌肉疼痛和肌肉僵硬。少数患者还表现为部分或全身肌肉的肥大,也有一部分患者表现为重症肌无力症状。
甲减危象——生命的“最后警报”
甲减危象又叫做黏液性水肿昏迷,是甲减最严重的并发症,即使及时治疗,死亡率也高达 50%。患者会出现低体温(低于 35℃)、低血压和心率减慢(低于 60 次/分)的情况,进一步发展会出现嗜睡、神志不清、昏迷的症状,较为严重的患者还会出现睡眠呼吸暂停综合征。
控制这种甲减很简单,注意调节是关键
当免疫功能出现紊乱时,免疫抗体会攻击自身器官的细胞,导致器官出现器质性病变。免疫功能紊乱时,免疫系统会分泌出抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb),这两种抗体会损伤甲状腺细胞,诱发桥本甲状腺炎,最终导致甲减。由桥本甲状腺炎导致的甲减属于原发性甲减,当抗体在 550 - 1000 之间时,就会诱发甲减。不过,不同于手术、碘 - 131 治疗导致的甲减,这种甲减是可逆的,是可以控制的,关键在于抑制抗体水平。
及早控制——把疾病扼杀在萌芽里
当 TPOAb、TgAb 超过正常值 5 倍,就可以确定为桥本甲状腺炎。得了桥本甲状腺炎不想变成甲减,要遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,尽早把甲状腺损伤扼杀在萌芽里,避免甲状腺细胞大面积萎缩,最终诱发终身性甲减。若不想发展成甲减,就需要保护好没有受损的甲状腺细胞。通过超声介入药物,使受损细胞快速灭活,不再刺激免疫系统,不再释放抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体,让甲状腺细胞逐渐恢复到正常形态,避免桥本甲状腺炎诱发成甲减。
管住嘴——避免消化系统“闹脾气”
60%的桥本甲状腺炎患者存在消化酶缺失的问题,食用一些食物后会出现消化系统异常症状,如腹泻、腹痛、腹胀。这类患者要戒断不耐受的食物,食物不耐受多出现在海鲜、小麦大麦制成的面食、牛奶、鸡蛋等。
勤补充——为免疫系统“加油助力”
吃富含微量元素的食物对平衡免疫机制很重要。微量元素硒和微量元素锌是平衡免疫机制的重要因素,可以通过摄入菌类、蛋白来补充。此外,多摄入菌类、动物肝脏,可以补充维生素 E 和维生素 D,提升免疫抗病机能。
甲减,从来不是“可治可不治”的小毛病。每一次对复查的拖延,每一次对服药的随意,都是在给未来的自己埋下“健康炸弹”。别让今天的疏忽,成为明天无法承受之痛!从现在开始,重视甲减速配资,积极治疗,守护我们的健康。
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